Ogólne zasady udostępniania dokumentacji medycznej:
a) W celu uzyskania wyciągu, odpisu, kopii, wydruku lub dokumentacji na informatycznym nośniku pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy lub osoba pisemnie upoważniona przez niego, składa pisemny „Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej” .
b) Wnioski można składać od poniedziałku do piątku w dni robocze w godzinach pracy rejestracji Centrum
c) Udostępnienie dokumentacji medycznej nastąpi w terminie do 7 dni roboczych, licząc od daty złożenia wniosku.
d) Wniosek można również pobrać w rejestracji Centrum oraz na stronie internetowej www.clu.com.pl
e) Odbiór dokumentacji medycznej od poniedziałku do piątku, tj. w dni robocze w rejestracji Centrum w godz. jej otwarcia.
f) Wydanie kopii dokumentacji medycznej musi być potwierdzone podpisem wydającego
i odbierającego oraz datą wydania na złożonym wniosku, a wniosek dołączony do dokumentacji medycznej pacjenta.
g) Wydanie kopii dokumentacji musi być odnotowane w „Rejestrze udostępniania dokumentacji medycznej”, który zawiera:
– datę wpływu podania,
– podstawowe dane uprawnionego wnioskodawcy (imię, nazwisko),
– sposób udostępnienia dokumentacji medycznej,
– zakres udostępnionej dokumentacji medycznej (daty od – do),
– imię (imiona) i nazwisko osoby innej niż pacjent, której została udostępniona dokumentacja medyczna/nazwę uprawionego organu lub podmiotu,
– imię (imiona) i nazwisko, podpis osoby, która udostępnia dokumentację medyczną,
– datę i podpis osoby odbierającej.
h) W przypadku odmowy wydania dokumentacji medycznej informacja o uzasadnieniu odmowy będzie odnotowywana na wniosku (Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej).
Więcej szczegółowych informacji i zasad nt. udostępniania dokumentacji medycznej znajduje się znajduje się w Instrukcji udostępniania dokumentacji medycznej znajdującej się w siedzibie Centrum Leczenia Uzależnień.
Udostępnianie dokumentacji na zewnątrz Centrum
Zasady odpłatności:
a) Opłaty nie pobiera się:
- od organów rentowych w sprawach świadczeń z ubezpieczeń społecznych,
- w przypadku udostępniania dokumentacji medycznej w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych,
- od pacjentów lub ich przedstawicieli ustawowych, jeśli dotyczy to tylko dokumentów udostępnianych po raz pierwszy.
b) za udostępnienie dokumentacji medycznej w formie wyciągów, odpisów, kopii, wydruku lub na informatycznym nośniku danych Centrum pobiera opłatę.
c) wysokość opłat wynosi:
- za jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,002, – przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego,
- za jedną stronę kopii albo wydruku dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,00007, – przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego,
- udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych – nie może przekraczać 0,0004 – przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego
Aktualna wartość opłaty jest systematycznie umieszczana do wiadomości pacjentów na korytarzu siedziby Centrum Leczenia Uzależnień.